肛瘺手術(shù)后一般需要7-14天不用填充紗布,具體時(shí)間與手術(shù)方式、創(chuàng)面大小及愈合情況有關(guān)。
肛瘺手術(shù)后創(chuàng)面通常需要經(jīng)歷滲出期、肉芽生長(zhǎng)期和上皮覆蓋期三個(gè)階段。術(shù)后1-3天為滲出期,此時(shí)紗布主要吸收滲液并保持創(chuàng)面清潔。術(shù)后4-7天進(jìn)入肉芽生長(zhǎng)期,滲出減少后可逐漸減少紗布更換頻率。術(shù)后8-14天創(chuàng)面開(kāi)始上皮化,當(dāng)無(wú)滲液且創(chuàng)面呈現(xiàn)粉紅色肉芽時(shí),經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可停止填充紗布。傳統(tǒng)切開(kāi)引流術(shù)因創(chuàng)面較大,紗布使用時(shí)間可能延長(zhǎng)至14天左右。微創(chuàng)手術(shù)如肛瘺栓填塞術(shù)或激光手術(shù),由于創(chuàng)傷較小,部分患者7天內(nèi)即可停止使用紗布。術(shù)后需每日觀察創(chuàng)面情況,出現(xiàn)異常滲液、出血或疼痛加劇時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
肛瘺術(shù)后護(hù)理需保持肛門(mén)清潔,每次排便后用溫水或生理鹽水沖洗,避免用力擦拭。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素的清淡食物,如魚(yú)肉、蒸蛋、西藍(lán)花等,促進(jìn)組織修復(fù)。避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查直至創(chuàng)面完全愈合。若發(fā)現(xiàn)紗布過(guò)早脫落或創(chuàng)面出現(xiàn)異常分泌物,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生處理。
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