手臂肌肉酸麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病變、肌肉勞損、電解質(zhì)紊亂等原因引起,通常表現(xiàn)為局部刺痛、無(wú)力感或活動(dòng)受限。
頸椎間盤(pán)突出或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常。患者可能出現(xiàn)從肩部放射至手指的放電樣疼痛,夜間癥狀加重。需通過(guò)頸椎MRI明確診斷,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡減壓術(shù)。
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或血管硬化會(huì)導(dǎo)致局部供血不足。表現(xiàn)為皮膚蒼白伴針刺感,握力測(cè)試可見(jiàn)肌力下降。建議穿戴壓力袖套改善靜脈回流,確診血管病變需使用阿司匹林腸溶片、血塞通軟膠囊等抗凝藥物。
頸椎退行性變會(huì)刺激神經(jīng)根,常見(jiàn)于長(zhǎng)期伏案人群。典型癥狀為轉(zhuǎn)頭時(shí)上肢麻木加劇,X線可見(jiàn)椎間隙狹窄。推薦使用頸托制動(dòng),配合牽引治療,疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。
過(guò)度健身或重復(fù)動(dòng)作易造成肌纖維微損傷。表現(xiàn)為酸脹感與動(dòng)作相關(guān)性疼痛,觸診可及肌肉硬結(jié)。建議48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期改用熱敷,配合氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。
低鉀血癥或低鈣血癥會(huì)影響神經(jīng)肌肉接頭功能。多伴隨全身乏力或抽搐,血液生化檢查可確診。輕度者通過(guò)口服氯化鉀緩釋片糾正,嚴(yán)重失衡需靜脈補(bǔ)液治療。
日常應(yīng)避免單側(cè)手臂承重超過(guò)體重的10%,使用電腦時(shí)保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲,每30分鐘進(jìn)行腕部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭防止頸椎過(guò)度屈曲,飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)大小便失禁等嚴(yán)重表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查脊髓病變。
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