剖腹產(chǎn)后肛門排氣困難可能與麻醉影響、術(shù)后胃腸功能抑制、傷口疼痛等因素有關(guān)。主要有麻醉藥物殘留、胃腸蠕動減弱、腹肌收縮受限、術(shù)后臥床時間長、心理緊張等原因。
1、麻醉藥物殘留
椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉使用的藥物會暫時抑制腸道神經(jīng)功能，導(dǎo)致腸蠕動減慢。這種影響通常在麻醉代謝完成后逐漸消失，期間可能出現(xiàn)腹脹、肛門排氣延遲等現(xiàn)象?？赏ㄟ^翻身活動幫助藥物代謝，無須特殊處理。
2、胃腸蠕動減弱
手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)會通過神經(jīng)內(nèi)分泌機制抑制胃腸蠕動，與術(shù)后炎性介質(zhì)釋放有關(guān)。表現(xiàn)為腸鳴音減弱、腹部膨隆，可能持續(xù)24-48小時。早期咀嚼口香糖或飲用薄荷茶有助于刺激腸蠕動恢復(fù)。
3、腹肌收縮受限
腹部切口疼痛會導(dǎo)致產(chǎn)婦主動抑制腹肌收縮，減弱排便時腹壓增高的輔助作用。建議使用多頭腹帶減輕傷口牽拉痛，排便時可用手輕壓切口周圍提供支撐。
4、術(shù)后臥床時間長
長期保持仰臥位使腸道重力作用減弱，氣體容易積聚在結(jié)腸脾曲等高位。術(shù)后6小時后應(yīng)開始床上翻身活動，24小時后盡早下床行走促進氣體向下移動。
5、心理緊張
擔心傷口裂開或疼痛加劇可能引發(fā)排便恐懼，形成心理性抑制。醫(yī)護人員需解釋傷口縫合強度，指導(dǎo)放松呼吸法，必要時使用開塞露輔助首次排氣。
建議術(shù)后6小時開始少量多次飲用蘿卜湯、陳皮水等理氣飲品，每日順時針按摩臍周3-4次，每次5-10分鐘。保持每日2-3次下床活動，每次10-15分鐘，行走時雙手托扶切口減輕牽拉感。若48小時仍未排氣伴明顯腹脹，需告知醫(yī)生評估是否需甘油灌腸或藥物治療。注意飲食從流質(zhì)逐步過渡，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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