宮頸環(huán)切術(shù)后可能出現(xiàn)陰道出血、感染、宮頸管狹窄等后遺癥。宮頸環(huán)切術(shù)主要用于治療宮頸上皮內(nèi)瘤變,手術(shù)方式包括冷刀錐切術(shù)、高頻電波刀環(huán)切術(shù)等。
陰道出血是宮頸環(huán)切術(shù)后常見現(xiàn)象,術(shù)后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)少量血性分泌物,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過2周需就醫(yī)。感染風險與術(shù)后護理密切相關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、分泌物異味等癥狀,需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片預(yù)防。宮頸管狹窄多發(fā)生于術(shù)后3-6個月,可能導(dǎo)致月經(jīng)排出困難或繼發(fā)性不孕,通過宮頸擴張術(shù)可改善。部分患者術(shù)后出現(xiàn)宮頸機能不全,增加中期流產(chǎn)風險,需進行宮頸環(huán)扎術(shù)干預(yù)。極少數(shù)情況下可能發(fā)生術(shù)中鄰近器官損傷,需立即進行修補手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔干燥,2個月內(nèi)避免盆浴及性生活,定期進行宮頸細胞學(xué)復(fù)查。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進創(chuàng)面愈合,補充維生素C增強免疫力。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱癥狀時須及時返院檢查,術(shù)后6個月及1年需分別進行HPV檢測和陰道鏡評估。日常避免劇烈運動及重體力勞動,使用純棉內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾防止感染。
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