腿關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼可能由內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多因膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致,常見于運(yùn)動(dòng)損傷。表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局限性疼痛、腫脹,活動(dòng)時(shí)加重。輕度損傷可通過冰敷、支具固定處理,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
半月板損傷多見于扭轉(zhuǎn)動(dòng)作中,內(nèi)側(cè)半月板更易受累。典型癥狀包括關(guān)節(jié)間隙壓痛、交鎖感和彈響。急性期需制動(dòng)休息,慢性損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,Ⅲ度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于中老年,內(nèi)側(cè)間室磨損更顯著。晨僵、活動(dòng)痛和關(guān)節(jié)變形是主要表現(xiàn)。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液,晚期需人工關(guān)節(jié)置換。
滑膜炎可由感染、創(chuàng)傷或免疫因素引發(fā)。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)飽滿感、波動(dòng)性疼痛是特征表現(xiàn)。細(xì)菌性滑膜炎需注射注射用頭孢曲松鈉,結(jié)核性需異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗癆治療。
痛風(fēng)急性發(fā)作常累及第一跖趾關(guān)節(jié),但膝關(guān)節(jié)亦可受累。突發(fā)紅腫熱痛、血尿酸升高是診斷要點(diǎn)。急性期用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片,需長(zhǎng)期控制飲食。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保護(hù),避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴護(hù)膝預(yù)防損傷。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、魚膠等。疼痛發(fā)作期可局部熱敷,但紅腫明顯時(shí)應(yīng)改為冰敷。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善X線、MRI等檢查明確病因。
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