月經(jīng)期間一般不建議拔牙。月經(jīng)期女性凝血功能可能暫時(shí)性下降,且痛覺(jué)敏感度增高,可能增加術(shù)后出血和疼痛風(fēng)險(xiǎn)。
月經(jīng)期女性體內(nèi)雌激素和孕激素水平波動(dòng),會(huì)導(dǎo)致血小板聚集功能輕度降低,凝血時(shí)間延長(zhǎng)。此時(shí)拔牙可能導(dǎo)致創(chuàng)面滲血時(shí)間超過(guò)24小時(shí),甚至需要二次止血處理。同時(shí)月經(jīng)期前列腺素分泌增加會(huì)放大疼痛感知,局麻效果可能減弱,術(shù)中不適感更明顯。
部分口腔急癥如急性化膿性根尖周炎、頜面部間隙感染等需立即處理的情況,經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估后仍可考慮拔牙,但需提前告知醫(yī)生月經(jīng)周期。這類(lèi)患者術(shù)后需嚴(yán)格咬合止血棉球60分鐘以上,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和使用吸管。
建議避開(kāi)月經(jīng)期進(jìn)行拔牙等擇期口腔治療,尤其是復(fù)雜阻生齒拔除手術(shù)。日常應(yīng)注意經(jīng)期口腔衛(wèi)生維護(hù),使用軟毛牙刷輕柔清潔,飯后及時(shí)漱口。若必須經(jīng)期拔牙,術(shù)前可適量補(bǔ)充維生素K含量高的食物如菠菜、西蘭花,術(shù)后按醫(yī)囑使用冰袋冷敷減輕腫脹。出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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