慢性焦慮癥的癥狀主要有過度擔(dān)憂、肌肉緊張、睡眠障礙、易激惹和軀體不適等表現(xiàn)。慢性焦慮癥可能與遺傳因素、長期壓力、創(chuàng)傷經(jīng)歷、神經(jīng)遞質(zhì)失衡或慢性疾病等因素有關(guān)。
患者對(duì)日常事務(wù)或未來事件持續(xù)存在不合理的擔(dān)憂,即使沒有明確威脅也會(huì)反復(fù)思考負(fù)面結(jié)果。這種擔(dān)憂常伴隨注意力難以集中和決策困難,可能影響工作和社交功能。部分患者會(huì)出現(xiàn)預(yù)期性焦慮,即對(duì)尚未發(fā)生的事件提前感到恐懼。
表現(xiàn)為長期肌肉僵硬、震顫或疼痛,常見于頸部、肩部和背部。患者可能無意識(shí)握拳或磨牙,體檢可發(fā)現(xiàn)肌張力增高。這種癥狀與持續(xù)的交感神經(jīng)興奮有關(guān),熱敷和放松訓(xùn)練可能緩解癥狀。
包括入睡困難、睡眠淺或早醒,部分患者雖然入睡但睡眠質(zhì)量差。夜間頻繁驚醒伴心悸出汗較常見,長期睡眠剝奪可能加重日間疲勞和情緒波動(dòng)。建議保持規(guī)律作息并避免睡前使用電子設(shè)備。
對(duì)微小刺激產(chǎn)生過度情緒反應(yīng),如聲音敏感、不耐煩或突發(fā)憤怒。這種情緒波動(dòng)常伴隨主觀上的失控感,事后又感到懊悔??赡芘c杏仁核過度活躍和血清素水平異常有關(guān)。
包括心悸、出汗、頭暈、胃腸功能紊亂等自主神經(jīng)癥狀,部分患者出現(xiàn)非特異性疼痛或呼吸困難。這些癥狀反復(fù)就醫(yī)檢查卻無明確器質(zhì)性病變,需注意與軀體形式障礙鑒別。
慢性焦慮癥患者需建立規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,如每天30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)有助于緩解緊張情緒。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和堅(jiān)果,減少咖啡因和酒精攝入。學(xué)習(xí)正念冥想或腹式呼吸等放松技巧,保持社交活動(dòng)但避免過度刺激環(huán)境。癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)尋求心理治療,認(rèn)知行為療法和部分抗焦慮藥物如帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片、勞拉西泮片等可能有效,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
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