肺癌的早期征兆主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞、體重下降等表現(xiàn)。肺癌可能與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因有關(guān)。
咳嗽是肺癌最常見的早期癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或刺激性咳嗽,常規(guī)止咳藥物難以緩解。若腫瘤侵犯支氣管黏膜或阻塞氣道,咳嗽可能伴隨痰液增多或性質(zhì)改變。長期吸煙者出現(xiàn)不明原因咳嗽加重時需警惕。
約半數(shù)肺癌患者會出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血,多因腫瘤表面血管破裂所致。早期可能僅為痰中少量血絲,后期可發(fā)展為整口鮮血。中央型肺癌更易出現(xiàn)此癥狀,需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時可引發(fā)鈍痛或刺痛,咳嗽或深呼吸時加重。疼痛多位于病變一側(cè),可能放射至肩背部。部分患者早期僅表現(xiàn)為胸悶不適,容易被誤認(rèn)為心臟疾病。
當(dāng)腫瘤壓迫或侵犯喉返神經(jīng)時,會導(dǎo)致聲帶麻痹,出現(xiàn)進(jìn)行性加重的聲嘶。這種癥狀通常提示腫瘤已進(jìn)展至縱隔,需要盡快進(jìn)行影像學(xué)檢查明確分期。
短期內(nèi)無明顯原因的體重減輕超過5%需引起重視。肺癌患者因腫瘤消耗、食欲減退等原因,常伴有進(jìn)行性消瘦。晚期患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。
建議40歲以上長期吸煙者、有肺癌家族史者、長期接觸石棉等致癌物質(zhì)的高危人群每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時就診呼吸內(nèi)科或胸外科,完善胸部CT、支氣管鏡等檢查。日常生活中需戒煙并避免二手煙暴露,注意廚房油煙防護(hù),加強(qiáng)鍛煉提高免疫力,保持均衡飲食攝入充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
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