抗焦慮癥的藥物主要有帕羅西汀片、舍曲林片、勞拉西泮片、阿普唑侖片、丁螺環(huán)酮片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
帕羅西汀片屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于廣泛性焦慮障礙和社交焦慮障礙。該藥通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平緩解焦慮情緒,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、嗜睡等。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能,避免突然停藥。
舍曲林片可治療伴隨抑郁癥狀的焦慮癥,對(duì)強(qiáng)迫癥相關(guān)焦慮也有改善作用。其作用機(jī)制為抑制5-羥色胺再攝取,起效時(shí)間通常需要2-4周。妊娠期婦女使用前需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
勞拉西泮片作為苯二氮?類(lèi)藥物,適用于急性焦慮發(fā)作的短期控制。該藥能快速緩解心悸、出汗等軀體癥狀,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致依賴(lài)性和耐受性。老年患者應(yīng)減量使用以防跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
阿普唑侖片對(duì)驚恐障礙和睡眠障礙伴發(fā)的焦慮效果顯著,具有抗驚厥和肌肉松弛作用。服藥期間禁止飲酒,避免從事高空作業(yè)等需要高度警覺(jué)性的活動(dòng)。
丁螺環(huán)酮片是非苯二氮?類(lèi)抗焦慮藥,適合長(zhǎng)期治療廣泛性焦慮癥。該藥不會(huì)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用或依賴(lài)性,但可能需要3-4周才能顯現(xiàn)療效。常見(jiàn)副作用為輕微頭痛或惡心。
焦慮癥患者除藥物治療外,應(yīng)配合規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),如每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),保持7-8小時(shí)睡眠。飲食上增加富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物,減少咖啡因攝入??蓢L試正念冥想等心理調(diào)節(jié)方法,建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)。癥狀加重或出現(xiàn)自殺傾向時(shí)需立即就醫(yī),切勿自行調(diào)整用藥方案。
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