牙齒有洞通常是由齲齒引起的,可能由口腔清潔不足、飲食不當(dāng)、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、細(xì)菌感染、唾液分泌減少等因素導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑點(diǎn)或齲洞,可通過補(bǔ)牙、根管治療、窩溝封閉等方式干預(yù)。
長期刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫,食物殘?jiān)逊e在牙齒表面形成牙菌斑,細(xì)菌分解產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)。建議每日刷牙兩次并使用含氟牙膏,配合牙線清理鄰面。
頻繁攝入高糖或酸性食物飲料,如碳酸飲料、糖果等,會加速牙體脫礦。齲損初期表現(xiàn)為白堊色斑塊,后期形成實(shí)質(zhì)性缺損。需減少餐間零食,進(jìn)食后及時漱口。
兒童期釉質(zhì)鈣化不全或成人牙頸部楔狀缺損,導(dǎo)致牙齒抗齲能力下降??赡馨殡S冷熱敏感癥狀,可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布增強(qiáng)礦化。
變形鏈球菌等致齲菌群代謝產(chǎn)酸,破壞牙體硬組織形成深齲。常伴隨自發(fā)痛或咬合痛,需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填治療。
干燥綜合征或藥物副作用導(dǎo)致唾液緩沖能力降低,無法中和口腔酸性環(huán)境??杀憩F(xiàn)為多顆牙齒鄰面齲壞,建議使用人工唾液噴霧并定期涂氟。
日常應(yīng)限制精制糖攝入,增加奶酪、堅(jiān)果等富含鈣磷的食物;選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,每3個月更換牙刷;每年進(jìn)行1-2次口腔檢查,對早期齲斑實(shí)施滲透樹脂治療。若發(fā)現(xiàn)牙齒變色或敏感,應(yīng)及時就診避免齲損進(jìn)展至牙髓炎。
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