痔瘡手術(shù)后大便費(fèi)勁可能與術(shù)后疼痛、麻醉影響、飲食結(jié)構(gòu)改變、局部水腫、排便恐懼等因素有關(guān)。需通過(guò)調(diào)整飲食、適當(dāng)活動(dòng)、溫水坐浴等方式緩解。
痔瘡手術(shù)后因肛門區(qū)域存在創(chuàng)面,排便時(shí)疼痛刺激可能導(dǎo)致患者刻意抑制便意,引發(fā)排便困難。麻醉藥物會(huì)暫時(shí)抑制腸道蠕動(dòng)功能,術(shù)后1-2天內(nèi)易出現(xiàn)腸蠕動(dòng)減緩。手術(shù)創(chuàng)傷引起的局部組織水腫會(huì)機(jī)械性壓迫直腸末端,影響糞便順利通過(guò)。部分患者因恐懼排便疼痛而形成心理障礙,進(jìn)一步加重排便困難癥狀。術(shù)后過(guò)早進(jìn)食精細(xì)食物或飲水不足,可能導(dǎo)致糞便干結(jié)難以排出。
建議術(shù)后24小時(shí)后開(kāi)始少量進(jìn)食流質(zhì)食物,逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食。每日飲用2000毫升以上溫水,適量食用火龍果、西梅等富含膳食纖維的水果。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,每次收縮肛門3-5秒后放松,重復(fù)10-15次。排便前可用40℃溫水坐浴10分鐘,幫助放松肛門括約肌。若3天未排便應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,必要時(shí)使用開(kāi)塞露輔助排便,但需避免長(zhǎng)期依賴。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥,每次便后用溫水沖洗并用醫(yī)用紗布輕輕蘸干。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間站立。兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和提重物,三個(gè)月內(nèi)忌食辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或大量出血需立即就醫(yī)?;謴?fù)期間可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合,但不可自行增減用藥量。
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