一個(gè)鼻子總是不通氣可能由鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻息肉、鼻腔腫瘤等原因引起,可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
鼻中隔偏曲是指鼻腔內(nèi)分隔兩側(cè)的骨性或軟骨結(jié)構(gòu)發(fā)生偏移,可能導(dǎo)致單側(cè)鼻腔持續(xù)性堵塞?;颊叱0殡S頭痛或反復(fù)鼻出血。輕度偏曲可通過生理鹽水沖洗緩解,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
慢性鼻炎多因急性炎癥反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)期粉塵刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為鼻黏膜充血腫脹,單側(cè)或雙側(cè)交替性鼻塞??勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液等藥物,避免接觸冷空氣及刺激性氣體。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性炎癥,典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏伴單側(cè)鼻塞。建議檢測(cè)過敏原并減少接觸,使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。
鼻息肉是鼻腔黏膜長(zhǎng)期水腫形成的良性腫物,多發(fā)生于上頜竇開口處,可能導(dǎo)致漸進(jìn)性鼻塞。較小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑抑制生長(zhǎng),較大息肉需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。
鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤、血管瘤等良性腫瘤或惡性腫瘤可能壓迫鼻腔結(jié)構(gòu)導(dǎo)致單側(cè)鼻塞,常伴隨血性分泌物。需通過鼻內(nèi)鏡及病理檢查確診,根據(jù)性質(zhì)選擇手術(shù)或放化療。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻,定期用生理性海水鼻腔噴霧清潔。若鼻塞持續(xù)超過兩周或伴隨嗅覺減退、面部疼痛等癥狀,建議盡早就診耳鼻喉科,通過鼻內(nèi)鏡、CT等檢查明確病因。過敏性鼻炎患者需記錄發(fā)作誘因,季節(jié)性發(fā)作前可提前使用抗組胺藥物預(yù)防。
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