腱鞘炎患者可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、吲哚美辛巴布膏、活血止痛膏、麝香壯骨膏等外用藥物緩解癥狀。腱鞘炎多因肌腱過度摩擦導致腱鞘充血水腫,表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限。
氟比洛芬凝膠貼膏為非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕腱鞘炎引起的紅腫熱痛。適用于輕度至中度疼痛,貼敷時需避開破損皮膚。對阿司匹林過敏者禁用,可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等不良反應。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑含雙氯芬酸鈉成分,可滲透皮膚作用于炎癥部位,緩解肌腱與腱鞘的機械性摩擦疼痛。每日涂抹2-3次,配合局部按摩促進吸收。妊娠晚期禁止使用。
吲哚美辛巴布膏具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于急性腱鞘炎發(fā)作期。藥物經(jīng)皮吸收后可抑制環(huán)氧化酶活性,減少炎性介質(zhì)釋放。使用時可能出現(xiàn)皮膚灼熱感,持續(xù)不適需停用。
活血止痛膏為中成藥,含當歸、川芎等成分,通過改善局部血液循環(huán)緩解慢性腱鞘炎的鈍痛。貼敷時間不宜超過8小時,皮膚敏感者可能出現(xiàn)接觸性皮炎。
麝香壯骨膏含麝香、冰片等成分,具有溫經(jīng)通絡功效,適用于寒濕型腱鞘炎伴關節(jié)僵硬。孕婦及皮膚潰瘍者禁用,貼敷后若出現(xiàn)皮疹需立即揭除。
腱鞘炎患者除藥物治療外,應注意減少手部重復性動作,發(fā)作期可采用支具固定制動。每日用40℃左右溫水浸泡患處10-15分鐘,促進炎癥吸收。若保守治療2-4周無效或出現(xiàn)彈響指等嚴重癥狀,需及時就診評估是否需要局部封閉或手術治療。飲食上可適當增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕軟組織炎癥反應。
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