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做了冠脈造影后注意事項有哪些

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冠脈造影后需注意穿刺部位護理、觀察生命體征、控制活動強度、調整飲食結構、遵醫(yī)囑用藥等事項。冠脈造影是診斷冠心病的重要檢查手段，術后護理直接影響恢復效果。

1、穿刺部位護理

術后需保持穿刺部位清潔干燥，避免沾水或污染。使用彈力繃帶加壓包扎6-8小時，觀察有無滲血、血腫或疼痛加劇。如出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紫、腫脹明顯，可能提示出血或血栓形成，需立即通知醫(yī)護人員處理。股動脈穿刺者需臥床制動12小時，橈動脈穿刺者可早期下床但避免用力。

2、生命體征監(jiān)測

術后24小時內需定期測量血壓、心率，警惕低血壓或心律失常。部分患者可能出現(xiàn)造影劑相關不良反應，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、惡心嘔吐或呼吸困難，嚴重者可發(fā)生過敏性休克。建議住院觀察至少24小時，出院后若出現(xiàn)胸悶胸痛加重、意識模糊等癥狀需急診就醫(yī)。

3、活動強度控制

術后3天內避免提重物超過5公斤，一周內禁止劇烈運動和盆浴。橈動脈穿刺者需進行手指功能鍛煉防止關節(jié)僵硬，但應避免手腕過度彎曲。駕駛、高空作業(yè)等高風險活動需暫停2-3天，合并心功能不全者需延長休息時間至醫(yī)生評估許可。

4、飲食結構調整

術后2小時可飲水，6小時后逐步恢復低鹽低脂飲食。多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、蘋果，促進造影劑排泄。限制每日鈉鹽攝入不超過6克，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測，腎功能不全者應控制蛋白質攝入量。

5、規(guī)范用藥管理

嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，不可擅自停藥或調整劑量。合并高血壓者需持續(xù)使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，服用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片期間避免葡萄柚汁。若需進行其他有創(chuàng)檢查或手術，需提前告知醫(yī)生正在使用的抗凝藥物。

冠脈造影后恢復期應保持規(guī)律作息，戒煙限酒，每日進行30分鐘散步等有氧運動。術后1個月需復查心電圖、肝腎功能等指標，支架植入患者需在9-12個月后復查造影。出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感、持續(xù)冷汗等癥狀時，應立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。日?？捎涗浹獕骸⑿穆首兓?，就診時向醫(yī)生提供完整用藥清單和檢查報告。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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