心臟造影后需注意穿刺部位護理、避免劇烈運動、觀察不良反應、遵醫(yī)囑用藥及定期復查。心臟造影是診斷心血管疾病的重要檢查手段,術(shù)后護理直接影響恢復效果和并發(fā)癥預防。
術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥,避免沾水或污染。橈動脈穿刺者應佩戴腕部加壓器6-8小時,股動脈穿刺者需平臥制動12-24小時。如發(fā)現(xiàn)穿刺點滲血、腫脹或疼痛加劇,應立即通知醫(yī)護人員處理。術(shù)后3天內(nèi)不宜泡澡或游泳,可局部使用無菌敷料保護。
檢查后24-48小時內(nèi)禁止提重物、跑步等劇烈活動,橈動脈穿刺者1周內(nèi)避免用該側(cè)手臂用力。術(shù)后2周內(nèi)應控制運動強度,以散步等低強度活動為主。運動時如出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀需立即停止并就醫(yī)。
需監(jiān)測是否出現(xiàn)發(fā)熱、穿刺處血腫、肢體麻木等局部并發(fā)癥,以及心悸、胸痛等心臟癥狀。造影劑可能導致過敏反應,表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等,多發(fā)生在術(shù)后30分鐘內(nèi)。出現(xiàn)任何異常癥狀都應及時告知醫(yī)生。
術(shù)后通常需服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防血栓形成。使用造影劑者應多飲水促進排泄,腎功能不全者需監(jiān)測肌酐變化。不可擅自調(diào)整降壓藥、降糖藥等原有治療方案。
術(shù)后1個月需復查心電圖、心臟超聲等評估恢復情況。冠心病患者應根據(jù)醫(yī)囑進行運動負荷試驗等隨訪檢查。出現(xiàn)新的胸痛癥狀或原有癥狀加重時,須立即復查冠狀動脈CT或再次造影。
心臟造影后應保持清淡飲食,適當增加富含維生素C的蔬菜水果攝入,限制高脂高鹽食物。保證充足睡眠,避免情緒激動。術(shù)后2周內(nèi)不宜長途旅行或高原活動。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,高血壓患者應每日測量血壓?;謴推陂g出現(xiàn)任何不適都應及時就醫(yī),不可自行處理嚴重癥狀。
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