氯雷他定是一種第二代抗組胺藥物,主要用于緩解過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀,具有起效快、嗜睡副作用少的特點(diǎn)。
氯雷他定通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體抑制組胺釋放,減輕過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的鼻塞、流涕、皮膚瘙癢等癥狀。其代謝產(chǎn)物地氯雷他定同樣具有抗組胺活性,藥效可持續(xù)24小時(shí)。
適用于12歲以上人群的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹。對(duì)花粉癥、塵螨過(guò)敏等IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)有明確療效。
相比第一代抗組胺藥,氯雷他定脂溶性低不易透過(guò)血腦屏障,中樞抑制作用輕微。常見(jiàn)劑型包括氯雷他定片、氯雷他定糖漿、氯雷他定分散片等。
嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量,與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用可能增加血藥濃度。妊娠期及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
與其他第二代抗組胺藥如西替利嗪、地氯雷他定相比,氯雷他定對(duì)心臟鉀通道影響更小,QT間期延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)較低。
使用氯雷他定期間應(yīng)避免飲酒或服用鎮(zhèn)靜類藥物,服藥后若出現(xiàn)心悸、頭暈等不適需及時(shí)就醫(yī)。過(guò)敏患者需注意遠(yuǎn)離過(guò)敏原,保持室內(nèi)清潔,必要時(shí)可配合使用生理鹽水沖洗鼻腔。長(zhǎng)期用藥者建議定期監(jiān)測(cè)肝功能,兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
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