腰摔骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰摔骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、高處墜落、交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
腰摔骨折后需要絕對(duì)臥床休息,避免腰部活動(dòng)加重?fù)p傷。臥床期間建議使用硬板床,保持脊柱平直,可在腰下墊軟枕支撐。臥床時(shí)間通常需要4-8周,具體根據(jù)骨折嚴(yán)重程度決定。
對(duì)于穩(wěn)定性骨折可采用支具固定,常用腰圍、胸腰骶支具等。支具能限制腰部活動(dòng),促進(jìn)骨折愈合。佩戴時(shí)間一般為6-12周,需定期復(fù)查調(diào)整松緊度。
可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛。骨質(zhì)疏松患者需配合使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。必要時(shí)可使用甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。
急性期后可進(jìn)行超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)?;謴?fù)期可采用低頻脈沖電刺激幫助神經(jīng)功能恢復(fù)。水中運(yùn)動(dòng)療法能減輕腰部負(fù)荷,適合早期康復(fù)訓(xùn)練。
對(duì)于嚴(yán)重骨折伴神經(jīng)損傷或不穩(wěn)定骨折,需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)、椎體成形術(shù)等手術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格臥床2-4周,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
腰摔骨折恢復(fù)期間需注意保持均衡營(yíng)養(yǎng),多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品等食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙飲酒等影響骨折愈合的不良習(xí)慣??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、小燕飛等腰背肌功能鍛煉,逐步恢復(fù)腰部活動(dòng)度。定期復(fù)查X線了解骨折愈合情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。日常生活中注意防跌倒,骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療。
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