孕早期心慌通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與激素變化、心臟負荷增加等因素有關(guān)。若伴隨胸痛、呼吸困難或暈厥等癥狀,需警惕妊娠合并心臟病等病理情況。
妊娠早期體內(nèi)孕激素水平升高會導(dǎo)致血管擴張和心率加快,部分孕婦對心率變化較敏感時會感到心慌。此時心慌多發(fā)生在體位改變、情緒激動或輕微活動后,休息后多能緩解。隨著孕周增加,血容量逐漸增加會使心臟搏出量增多,健康孕婦的心臟通過代償機制可逐步適應(yīng)這種變化。
當(dāng)心慌發(fā)作頻繁或持續(xù)不緩解時,可能與妊娠期貧血、甲狀腺功能亢進等疾病相關(guān)。重度貧血孕婦血紅蛋白低于70克每升時,心臟代償性加快心率會導(dǎo)致明顯心慌。未控制的甲亢孕婦由于甲狀腺激素水平過高,可能出現(xiàn)靜息狀態(tài)下心率超過100次每分鐘并伴有手抖、消瘦等癥狀。妊娠合并心律失常如室上性心動過速發(fā)作時,突發(fā)的心率增快常使孕婦產(chǎn)生瀕死感。
建議孕婦記錄心慌發(fā)作的時間、誘因和伴隨癥狀,避免突然起身或過度勞累。每日保證充足水分?jǐn)z入和適量鐵元素補充,選擇左側(cè)臥位休息可減輕心臟壓力。若靜息心率持續(xù)超過100次每分鐘或出現(xiàn)眼前發(fā)黑、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即前往產(chǎn)科和心內(nèi)科就診評估。
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