腱鞘炎中指腫脹不消可通過熱敷理療、藥物治療、支具固定、局部封閉注射、手術(shù)松解等方式緩解。腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、熱敷理療
早期腱鞘炎中指腫脹可采用40-45℃熱毛巾每日熱敷3次，每次15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合超聲波或紅外線理療可加速炎癥吸收，注意避免燙傷皮膚。熱敷后輕柔按摩患處有助于減輕肌腱粘連。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膏局部涂抹，或口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。急性期可短期服用醋酸潑尼松片控制水腫，配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)肌腱。若存在細(xì)菌感染需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
3、支具固定
定制手指支具將中指保持伸直位2-3周，減少肌腱滑動(dòng)摩擦。夜間使用靜態(tài)支具，白天換用可調(diào)節(jié)活動(dòng)度的動(dòng)態(tài)支具，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。固定期間需定期檢查皮膚受壓情況。
4、局部封閉注射
對(duì)于頑固性腫脹，醫(yī)生可能采用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合后進(jìn)行腱鞘內(nèi)注射，直接消除炎癥。需嚴(yán)格無菌操作，注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，每月不超過3次。
5、手術(shù)松解
經(jīng)保守治療3個(gè)月無效或反復(fù)發(fā)作的狹窄性腱鞘炎，需行腱鞘切開松解術(shù)。手術(shù)在局麻下切開腱鞘狹窄環(huán)，術(shù)后24小時(shí)開始手指屈伸訓(xùn)練，2周拆線后配合康復(fù)鍛煉。
日常應(yīng)避免反復(fù)抓握動(dòng)作，工作時(shí)佩戴壓力手套分散受力，每小時(shí)做5分鐘手指伸展運(yùn)動(dòng)。飲食增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高糖高脂飲食。若腫脹伴隨發(fā)熱或皮膚發(fā)紅需立即就醫(yī)，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以促進(jìn)恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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