腰閃著了可通過臥床休息、冷熱敷交替、藥物止痛、物理治療、中醫(yī)推拿等方式快速緩解。腰部急性扭傷通常由姿勢不當(dāng)、肌肉勞損、腰椎間盤突出等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。
急性期需立即停止活動,選擇硬板床仰臥,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài),減輕腰椎壓力。避免翻身或起身動作,持續(xù)24-48小時可緩解肌肉痙攣。若疼痛未減輕或出現(xiàn)下肢麻木,應(yīng)及時就醫(yī)排除腰椎骨折或椎間盤脫出。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,用毛巾包裹冰袋防止凍傷。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用電熱毯或40℃左右溫水袋,每次20分鐘。冷熱交替能減少局部腫脹并緩解肌肉僵硬,注意皮膚敏感者需調(diào)整溫度。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成,緩解炎癥性疼痛,但胃腸潰瘍患者慎用口服劑型。外用藥物需避開破損皮膚,孕婦禁用含麝香成分膏藥。
急性期過后可采用超短波治療儀或紅外線照射,通過電磁波作用加速組織修復(fù)。醫(yī)院康復(fù)科的低頻脈沖電刺激可放松腰背肌群,每周3次,配合牽引治療對腰椎小關(guān)節(jié)錯位效果顯著。治療期間須避免提重物及久坐。
專業(yè)醫(yī)師采用滾法、按揉法松解豎脊肌痙攣,點(diǎn)按腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。急性期禁用扳法等重手法,錯位嚴(yán)重者需先進(jìn)行腰椎復(fù)位。可配合艾灸命門穴溫通陽氣,每日1次,每次15分鐘,皮膚過敏者改用隔姜灸。
恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,推薦五點(diǎn)支撐法或游泳等低沖擊運(yùn)動,睡眠選擇中等硬度床墊。久坐時使用腰靠墊維持腰椎生理曲度,搬運(yùn)重物時保持腰部直立并用腿部發(fā)力。飲食多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。若3天后疼痛持續(xù)或出現(xiàn)放射性腿麻,需排查腰椎間盤突出或椎管狹窄等病變。
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