一咽口水嗓子就疼可能與急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、咽喉部潰瘍、會厭炎等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
急性咽炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為咽部黏膜充血腫脹,吞咽時刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛??砂殡S發(fā)熱、干癢癥狀。需遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物,配合溫鹽水漱口緩解癥狀。
扁桃體發(fā)炎時表面可能出現(xiàn)膿性分泌物,吞咽動作會摩擦病灶導(dǎo)致疼痛加劇。常伴有頜下淋巴結(jié)腫大、畏寒等癥狀。醫(yī)生可能建議使用蒲地藍(lán)消炎口服液、頭孢克洛干混懸劑等藥物,化膿性感染需考慮靜脈抗生素治療。
胃酸反流至咽喉部會腐蝕黏膜,造成燒灼樣疼痛,平臥時癥狀加重。可能伴聲音嘶啞、慢性咳嗽。需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,睡眠時墊高床頭減少反流。
口腔潰瘍蔓延至咽喉或創(chuàng)傷導(dǎo)致的黏膜破損,接觸唾液時產(chǎn)生刺痛感??梢妶A形灰白色創(chuàng)面??捎每祻?fù)新液含漱促進(jìn)愈合,疼痛明顯時可短期使用利多卡因膠漿局部麻醉,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
會厭急性水腫可能阻塞氣道,吞咽疼痛劇烈且進(jìn)展迅速,常伴呼吸困難、流涎。屬于耳鼻喉科急癥,需立即靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫,必要時行氣管切開術(shù)保障通氣。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,每日飲水1500-2000毫升,避免煙酒及過燙飲食。出現(xiàn)吞咽困難、高熱不退或呼吸不暢時須急診處理。咽喉疼痛持續(xù)超過1周或反復(fù)發(fā)作,建議進(jìn)行喉鏡排查腫瘤等器質(zhì)性疾病。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng),禁止自行調(diào)整抗生素用量。
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