骨肉瘤的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、病理性骨折和全身癥狀。骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤,多發(fā)生于青少年,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進(jìn)展,癥狀會(huì)逐漸加重。
骨肉瘤早期常表現(xiàn)為間歇性隱痛,活動(dòng)后加重,夜間疼痛明顯。疼痛部位多位于長(zhǎng)骨干骺端,如股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端等。隨著腫瘤生長(zhǎng),疼痛逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛,普通止痛藥難以緩解。疼痛可能與腫瘤侵犯骨膜或周?chē)窠?jīng)有關(guān)。
腫瘤生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致局部軟組織腫脹,可觸及質(zhì)硬腫塊,表面皮膚溫度升高,可見(jiàn)靜脈曲張。腫脹通常在疼痛出現(xiàn)后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸明顯。腫塊生長(zhǎng)迅速,邊界不清,與周?chē)M織粘連固定。
由于疼痛和腫塊壓迫,患肢活動(dòng)會(huì)逐漸受限。鄰近關(guān)節(jié)的骨肉瘤可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,表現(xiàn)為跛行或關(guān)節(jié)僵硬。肌肉萎縮可能伴隨活動(dòng)受限出現(xiàn),影響日?;顒?dòng)能力。
腫瘤破壞正常骨結(jié)構(gòu),導(dǎo)致骨質(zhì)強(qiáng)度下降,輕微外力即可引發(fā)骨折。病理性骨折常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛、畸形和功能障礙。骨折后疼痛加重,腫脹迅速擴(kuò)大,可能伴有異?;顒?dòng)。
晚期患者可能出現(xiàn)體重下降、乏力、貧血等全身癥狀。腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部時(shí)可出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難。部分患者有低熱、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。全身癥狀提示疾病已進(jìn)入進(jìn)展期。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善影像學(xué)檢查和病理活檢以明確診斷。治療期間需保持營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,遵醫(yī)囑完成規(guī)范化治療。家屬應(yīng)給予患者心理支持,幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
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