肝腎功能檢查通常包括血液檢查、尿液檢查和影像學(xué)檢查等方式。主要有肝功能五項、腎功能三項、尿常規(guī)、腹部超聲、CT或MRI檢查等。
肝功能五項是評估肝臟健康狀況的常用血液檢查項目,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素和總蛋白。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝細(xì)胞損傷,常見于病毒性肝炎、脂肪肝或藥物性肝損傷。總膽紅素和直接膽紅素異??赡芘c膽汁淤積、膽道梗阻或溶血性疾病有關(guān)??偟鞍姿椒从掣闻K合成功能,降低可能見于慢性肝病或營養(yǎng)不良。
腎功能三項通過檢測血液中的肌酐、尿素氮和尿酸水平來評估腎臟功能。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,其水平升高通常表示腎小球濾過功能下降。尿素氮反映蛋白質(zhì)代謝和腎臟排泄功能,升高可能由腎功能不全、脫水或高蛋白飲食引起。尿酸異??赡芘c痛風(fēng)、腎功能障礙或某些代謝性疾病相關(guān)。
尿常規(guī)檢查通過分析尿液中的蛋白質(zhì)、葡萄糖、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo)輔助評估腎功能。尿蛋白陽性可能提示腎小球或腎小管損傷,常見于腎炎、腎病綜合征或糖尿病腎病。尿糖異常可能與糖尿病或腎小管功能異常有關(guān)。尿中紅細(xì)胞增多可見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染或腎小球疾病。
腹部超聲是一種無創(chuàng)影像學(xué)檢查方法,可觀察肝臟和腎臟的形態(tài)、大小及結(jié)構(gòu)變化。肝臟超聲能檢測脂肪肝、肝硬化、肝囊腫或腫瘤等病變。腎臟超聲可發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石、腎積水、多囊腎或占位性病變。超聲檢查具有無輻射、可重復(fù)性好的特點,是肝腎功能評估的重要補充手段。
CT和MRI檢查能提供更詳細(xì)的肝腎臟器結(jié)構(gòu)和病變信息。CT檢查對鈣化、出血和血管病變顯示較好,常用于肝臟腫瘤分期和腎結(jié)石定位。MRI具有更好的軟組織分辨力,對肝內(nèi)小結(jié)節(jié)、早期肝硬化及腎臟微小病變的檢出率較高。這兩種檢查通常在常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常后進(jìn)一步明確診斷時使用。
肝腎功能檢查前應(yīng)保持正常飲食和作息,避免劇烈運動和飲酒。檢查當(dāng)天需空腹8-12小時,部分特殊檢查可能需要提前停用某些藥物。檢查后應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,如有異常結(jié)果應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。定期進(jìn)行肝腎功能檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在健康問題,特別是有慢性疾病或長期服藥的人群更應(yīng)重視定期監(jiān)測。
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