闌尾炎確實(shí)分為急性和慢性兩種類型,急性闌尾炎起病急驟且癥狀明顯,慢性闌尾炎則表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的隱痛。
急性闌尾炎是臨床最常見的急腹癥之一,典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,初期可能為上腹或臍周疼痛,數(shù)小時(shí)后固定于麥?zhǔn)宵c(diǎn)。伴隨癥狀包括惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退,查體可見右下腹壓痛反跳痛及肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查常顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,超聲或CT可觀察到闌尾增粗、周圍滲出等征象。若不及時(shí)處理可能進(jìn)展為化膿性闌尾炎、壞疽穿孔甚至彌漫性腹膜炎。
慢性闌尾炎多由急性炎癥遷延不愈或反復(fù)輕微感染導(dǎo)致,癥狀相對隱匿。患者常有右下腹間歇性鈍痛,進(jìn)食油膩食物后可能加重,偶伴消化不良或輕度腹瀉。體征方面僅存在局部輕壓痛,影像學(xué)檢查可見闌尾纖維化增厚或管腔狹窄。由于癥狀不典型,需與腸易激綜合征、克羅恩病等作鑒別診斷。部分病例可能因闌尾糞石梗阻或粘連導(dǎo)致急性發(fā)作。
無論是急性還是慢性闌尾炎,均建議盡早就醫(yī)評估。急性發(fā)作期需禁食并避免使用鎮(zhèn)痛藥掩蓋癥狀,慢性患者應(yīng)注意記錄疼痛發(fā)作規(guī)律。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防切口裂開。日常需警惕腹痛性質(zhì)變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嘔吐應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。對于反復(fù)發(fā)作的慢性闌尾炎,擇期手術(shù)切除往往是根治性方案。
0次瀏覽 2026-01-23
460次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
842次瀏覽 2023-08-28
153次瀏覽
144次瀏覽
221次瀏覽
242次瀏覽
109次瀏覽