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膝關(guān)節(jié)炎分哪幾種

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膝關(guān)節(jié)炎主要分為骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和感染性關(guān)節(jié)炎五種類(lèi)型。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)炎類(lèi)型，多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限，晨起時(shí)癥狀明顯，活動(dòng)后稍緩解但過(guò)度活動(dòng)會(huì)加重。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成。治療包括減輕體重、適度運(yùn)動(dòng)如游泳，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊或玻璃酸鈉注射液。

2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，可累及膝關(guān)節(jié)。典型癥狀為對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過(guò)1小時(shí)，可能伴隨低熱和疲勞。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片或阿達(dá)木單抗注射液控制病情，同時(shí)配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

3、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎由膝關(guān)節(jié)外傷或過(guò)度使用引起，如骨折、韌帶損傷或半月板撕裂后未完全康復(fù)所致。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、活動(dòng)時(shí)疼痛和彈響。MRI檢查可明確軟組織損傷情況。急性期需制動(dòng)休息，慢性期可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)損傷，必要時(shí)使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎因尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝關(guān)節(jié)。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈紅腫熱痛，血尿酸水平常升高。急性期需用秋水仙堿片或依托考昔片控制癥狀，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸，同時(shí)嚴(yán)格低嘌呤飲食。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

感染性關(guān)節(jié)炎由細(xì)菌、病毒等病原體直接侵襲關(guān)節(jié)引起，起病急驟伴有高熱和關(guān)節(jié)紅腫熱痛。關(guān)節(jié)液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。需立即住院進(jìn)行關(guān)節(jié)腔引流，并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，感染控制前禁止關(guān)節(jié)活動(dòng)。

膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。超重者需控制體重，可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi)，痛風(fēng)患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹或夜間痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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