齲齒患者可選擇含氟牙膏、抗敏感牙膏、修復(fù)性牙膏、中草藥牙膏或兒童專用含氟牙膏。含氟成分能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,抗敏感成分緩解冷熱刺激痛,修復(fù)成分輔助再礦化,中草藥成分有一定抑菌作用。
含氟化鈉或單氟磷酸鈉的牙膏能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,抑制致齲菌產(chǎn)酸。氟離子可與羥基磷灰石結(jié)合形成更耐酸的氟磷灰石,適合輕度齲斑或高風(fēng)險(xiǎn)人群。使用時(shí)建議配合巴氏刷牙法,避免吞咽。
含硝酸鉀或氯化鍶的牙膏可封閉牙本質(zhì)小管,緩解齲齒引發(fā)的冷熱酸甜敏感。這類牙膏適用于齲壞接近牙髓或已有牙本質(zhì)暴露的情況,需持續(xù)使用2-4周見(jiàn)效。
含NovaMin或生物活性玻璃的牙膏能釋放鈣磷離子,在牙面形成類羥基磷灰石保護(hù)層。對(duì)早期齲齒的白堊斑有修復(fù)作用,適合配合專業(yè)再礦化治療使用。
含厚樸酚、黃芩苷等成分的牙膏具有一定抑菌消炎作用,可輔助控制齲齒進(jìn)展期菌斑。但需注意其防齲效果弱于含氟牙膏,不建議作為主要防齲手段。
低氟濃度500ppm左右的兒童專用牙膏適合乳牙齲患兒,水果口味可提高刷牙依從性。家長(zhǎng)需監(jiān)督6歲以下兒童使用豌豆大小膏體,防止氟過(guò)量攝入。
除選擇合適牙膏外,齲齒患者應(yīng)每日刷牙2次并使用牙線清潔鄰面,限制高糖飲食攝入,每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查。已形成齲洞者需及時(shí)充填治療,牙膏僅作為輔助護(hù)理手段。出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎。
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