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新生兒頭部水腫怎么辦

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新生兒頭部水腫可通過調(diào)整體位、局部冷敷、觀察監(jiān)測、就醫(yī)檢查、手術(shù)治療等方式處理。新生兒頭部水腫通常由產(chǎn)道擠壓、毛細血管通透性增加、顱內(nèi)出血、感染、先天性畸形等原因引起。

1、調(diào)整體位

對于輕度水腫，可讓新生兒保持頭部偏向健側(cè)的睡姿，避免壓迫水腫部位。使用定型枕時選擇中間凹陷的款式，每2小時幫助寶寶變換一次體位。哺乳時采用斜抱姿勢，減少頭部靜脈回流壓力。

2、局部冷敷

用冷藏后的毛巾包裹冰袋，隔著一層棉布在腫脹處冷敷5分鐘，每日重復(fù)3次。冷敷能促進血管收縮，減輕組織液滲出。注意觀察皮膚顏色，出現(xiàn)蒼白或青紫應(yīng)立即停止。

3、觀察監(jiān)測

每日測量頭圍并記錄，用軟尺從眉弓上方經(jīng)枕骨隆突繞頭一周。觀察水腫范圍是否擴大，按壓是否有凹陷，是否伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀。發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。

4、就醫(yī)檢查

若水腫持續(xù)超過72小時或進行性加重，需進行頭顱超聲、CT等檢查。顱內(nèi)出血患兒可能出現(xiàn)肌張力改變、驚厥等癥狀，感染患兒常伴發(fā)熱，這些情況需住院治療。

5、手術(shù)治療

對于硬膜下血腫引起的水腫，可能需行鉆孔引流術(shù)。顱縫早閉導(dǎo)致的頭顱畸形，需在6-12月齡進行顱骨重塑手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況。

日常護理中應(yīng)注意保持新生兒頭部清潔干燥，洗澡時避免用力揉搓水腫部位。喂養(yǎng)時采取少量多次方式，防止嗆咳加重顱內(nèi)壓。選擇寬松柔軟的衣物，避免帽子或頭飾壓迫。記錄每日吃奶量、大小便次數(shù)及精神狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生。保持室內(nèi)溫度24-26℃，濕度50%-60%，減少環(huán)境刺激。家長需定期測量頭圍并拍照記錄水腫變化，就醫(yī)時攜帶完整記錄供醫(yī)生參考。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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