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得直腸癌對(duì)身體的危害

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直腸癌會(huì)對(duì)身體造成局部浸潤、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、消化功能紊亂、全身消耗及并發(fā)癥等多重危害。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、腸梗阻等癥狀，晚期可能轉(zhuǎn)移至肝臟、肺部等器官。

1、局部浸潤

腫瘤向腸壁深層生長可穿透肌層侵犯周圍組織，男性可能累及前列腺或精囊腺，女性可能侵犯陰道后壁。局部浸潤可能導(dǎo)致頑固性盆腔疼痛、排尿困難或性功能障礙。直腸指檢可觸及質(zhì)硬腫塊，腸鏡檢查可見菜花樣腫物伴黏膜糜爛。

2、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至腸系膜淋巴結(jié)，經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肝臟形成多發(fā)占位，晚期可能發(fā)生肺轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移初期可能無癥狀，后期出現(xiàn)黃疸、腹水；肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽、咯血；骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折。增強(qiáng)CT或PET-CT可明確轉(zhuǎn)移灶。

3、消化功能紊亂

腫瘤占位導(dǎo)致腸腔狹窄會(huì)引起排便困難、糞便變細(xì)，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生完全性腸梗阻表現(xiàn)為腹脹、嘔吐。腫瘤分泌黏液可能導(dǎo)致里急后重感，便血會(huì)造成慢性失血性貧血。糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，血紅蛋白進(jìn)行性下降。

4、全身消耗

癌細(xì)胞大量消耗營養(yǎng)物質(zhì)導(dǎo)致惡病質(zhì)，患者出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降、肌肉萎縮。腫瘤壞死因子釋放引發(fā)持續(xù)性低熱，夜間盜汗明顯。血清白蛋白水平降低，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)分升高。

5、治療并發(fā)癥

根治性手術(shù)可能造成永久性結(jié)腸造口，放療后易發(fā)生放射性腸炎出現(xiàn)腹瀉，化療藥物如奧沙利鉑可能引起外周神經(jīng)毒性。靶向治療使用貝伐珠單抗可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，免疫檢查點(diǎn)抑制劑可能導(dǎo)致結(jié)腸炎等免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

確診后應(yīng)完善全腹部增強(qiáng)CT、直腸MRI等評(píng)估分期，早期病例可行腹腔鏡直腸前切除術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。術(shù)后需定期監(jiān)測癌胚抗原，每3個(gè)月復(fù)查腸鏡。日常保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶，避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排便功能，出現(xiàn)造口護(hù)理問題應(yīng)及時(shí)咨詢傷口造口治療師。心理支持對(duì)改善生活質(zhì)量尤為重要，可參加抗癌協(xié)會(huì)組織的病友交流活動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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