新生兒有鼻涕不一定是感冒,可能是鼻腔分泌物增多、環(huán)境干燥、過(guò)敏反應(yīng)、上呼吸道感染、鼻淚管堵塞等原因引起的。
新生兒鼻腔狹窄且黏膜敏感,容易因冷熱刺激或灰塵刺激產(chǎn)生分泌物。這種生理性鼻涕通常為透明黏液狀,無(wú)發(fā)熱等其他癥狀。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用嬰兒專用吸鼻器輕柔清理。
空調(diào)房或暖氣環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻腔干燥,刺激黏膜分泌黏液形成鼻涕。建議保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器時(shí)需每日換水清潔。哺乳前可給嬰兒鼻部敷溫?zé)釢衩砭徑狻?/p>
接觸塵螨、寵物皮屑或花粉等過(guò)敏原時(shí),可能出現(xiàn)清水樣鼻涕伴噴嚏。需排查近期新增的毛絨玩具、床品等物品,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)記錄飲食日記觀察過(guò)敏原。嚴(yán)重者需兒科醫(yī)生評(píng)估是否進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
病毒性感冒引起的鼻涕初期為清涕,2-3天后可能轉(zhuǎn)為黃綠色膿涕,可能伴有低熱、食欲下降。此時(shí)需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免接觸其他患兒。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具小兒偽麻美芬滴劑等藥物。
約20%新生兒存在鼻淚管未完全通暢的情況,表現(xiàn)為單側(cè)鼻涕增多伴眼部分泌物。家長(zhǎng)可洗凈雙手后,用指腹從嬰兒內(nèi)眼角向鼻翼方向輕輕按摩,每日3-4次。若3月齡仍未改善需眼科就診。
日常需注意觀察鼻涕性狀變化,避免用力摳挖鼻腔。哺乳時(shí)保持45度角體位有助于鼻腔通暢,每次清理鼻腔前用溫毛巾敷鼻軟化分泌物。若鼻涕持續(xù)超過(guò)7天、出現(xiàn)血絲或伴有咳嗽發(fā)熱,建議兒科就診排除百日咳、肺炎等疾病。冬季外出時(shí)可給嬰兒戴透氣口罩減少冷空氣刺激。
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