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胎兒在宮內(nèi)缺氧怎么辦

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胎兒宮內(nèi)缺氧可通過調(diào)整體位、吸氧治療、終止妊娠等方式干預，通常由胎盤功能異常、臍帶異常、母體疾病等因素引起。

1、調(diào)整體位

孕婦采取左側臥位有助于改善子宮胎盤血流灌注，減輕增大的子宮對下腔靜脈壓迫。該方式適用于輕度缺氧且胎心監(jiān)護無異常的情況，需持續(xù)監(jiān)測胎動變化。若胎動減少或消失超過2小時，需立即就醫(yī)。

2、吸氧治療

通過面罩給予孕婦30%-50%濃度氧氣，每次30分鐘，每日2-3次，可提高母體血氧飽和度。適用于胎心率基線變異減少或晚期減速時，需在胎心監(jiān)護下進行。長期高濃度吸氧可能誘發(fā)氧自由基損傷，須嚴格遵醫(yī)囑。

3、終止妊娠

對于孕周超過34周的重度缺氧，醫(yī)生可能建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。術前需評估胎兒肺成熟度，必要時促胎肺成熟治療。該措施適用于胎心率持續(xù)低于100次/分或出現(xiàn)正弦波等危急情況，需在新生兒搶救團隊配合下實施。

4、治療原發(fā)病

妊娠期高血壓疾病患者需使用鹽酸拉貝洛爾片控制血壓，貧血孕婦需補充琥珀酸亞鐵片。這些基礎疾病可能導致胎盤灌注不足，治療時需監(jiān)測藥物對胎兒的影響，避免使用血管緊張素轉換酶抑制劑等致畸藥物。

5、宮內(nèi)復蘇

通過靜脈補液改善母體循環(huán)，停用縮宮素減少宮縮壓迫。適用于急性臍帶受壓導致的缺氧，需在持續(xù)胎心監(jiān)護下進行。若30分鐘內(nèi)胎心率未恢復，需考慮緊急剖宮產(chǎn)。

孕婦應每日固定時間計數(shù)胎動，正常胎動為每小時3-5次。避免長時間仰臥位，減少高強度活動。飲食注意補充富含鐵質(zhì)的動物肝臟、瘦肉，預防貧血。出現(xiàn)胎動異常、陰道流血或持續(xù)性腹痛時須立即就診。產(chǎn)后需關注新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，定期進行生長發(fā)育評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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