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有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦

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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常與鏈球菌感染、遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、藥物治療

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥，抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片延緩病情進(jìn)展，糖皮質(zhì)激素如潑尼松片用于急性期控制癥狀。生物制劑如依那西普注射液適用于傳統(tǒng)藥物無效的中重度患者。使用藥物需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)腫脹。紅外線照射能減輕晨僵癥狀，每日治療15-20分鐘。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，水溫保持在36-38攝氏度為宜。脈沖電磁場治療可改善軟骨代謝，每周3次連續(xù)4周可見效。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度活動(dòng)加重?fù)p傷。

3、生活方式調(diào)整

保持每日8小時(shí)睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)，午休不超過30分鐘。飲食選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃，每日蔬菜攝入不少于500克。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，佩戴護(hù)膝護(hù)腕等防護(hù)用具。體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。戒煙限酒可降低炎癥反應(yīng)，每日飲酒不超過25克乙醇當(dāng)量。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以足三里、陽陵泉為主，隔日治療1次連續(xù)2個(gè)月。艾灸適用于寒濕型患者，每周3次灸關(guān)元、腎俞等穴位。中藥熏洗可用獨(dú)活寄生湯加減，水溫40攝氏度浸泡20分鐘。推拿采用滾法、揉法松解肌肉痙攣，避開急性腫脹關(guān)節(jié)。雷公藤多苷片等中成藥需監(jiān)測肝功能變化。

5、手術(shù)治療

滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的單關(guān)節(jié)病變，術(shù)后3天開始被動(dòng)活動(dòng)。關(guān)節(jié)置換術(shù)用于嚴(yán)重畸形患者，髖關(guān)節(jié)置換后需避免盤腿動(dòng)作。關(guān)節(jié)融合術(shù)多用于足踝病變，術(shù)后6-8周骨愈合。肌腱修復(fù)術(shù)改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)可去除游離體，微創(chuàng)切口恢復(fù)較快。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)建立規(guī)律的作息制度，保證夜間11點(diǎn)前入睡，晨起后適當(dāng)活動(dòng)僵硬的關(guān)節(jié)。飲食方面增加富含抗氧化物質(zhì)的藍(lán)莓、菠菜等食物，減少高嘌呤食物的攝入。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周3-5次每次30分鐘。保持樂觀心態(tài)，參加病友互助小組交流經(jīng)驗(yàn)。定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。注意居住環(huán)境通風(fēng)除濕，冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%之間。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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