真菌性毛囊炎通常需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,主要有硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等。建議及時就醫(yī)明確診斷后規(guī)范用藥。
硝酸咪康唑乳膏適用于由念珠菌、皮膚癬菌等引起的淺表真菌感染。該藥物能破壞真菌細胞膜結(jié)構(gòu),抑制其生長。使用時可涂抹于患處,每日1-2次??赡艹霈F(xiàn)局部刺激或過敏反應,孕婦及哺乳期婦女慎用。
聯(lián)苯芐唑乳膏對毛囊炎常見的糠秕馬拉色菌有較強抑制作用。其通過干擾真菌細胞膜合成發(fā)揮作用。使用時需連續(xù)用藥2-4周,避免接觸眼睛。偶見用藥部位灼熱感或紅斑等不良反應。
酮康唑洗劑適用于頭皮真菌性毛囊炎,能有效殺滅皮脂腺分泌旺盛區(qū)域的馬拉色菌。每周使用2-3次,按摩后保留3-5分鐘沖洗。可能出現(xiàn)頭發(fā)干燥、頭皮刺激等癥狀,肝功能異常者禁用。
伊曲康唑膠囊用于頑固性或廣泛性真菌感染,通過抑制真菌細胞色素P450酶發(fā)揮作用。常見不良反應包括胃腸道不適、頭痛等。用藥期間需監(jiān)測肝功能,禁止與特非那定等藥物聯(lián)用。
特比萘芬片對皮膚癬菌具有殺菌作用,適用于甲真菌病合并毛囊炎的情況。主要通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶干擾真菌代謝。可能出現(xiàn)味覺障礙或肝酶升高,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
真菌性毛囊炎患者日常需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓患處。穿著透氣棉質(zhì)衣物,勤換洗毛巾及寢具。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。治療期間禁止自行停藥或更改用藥方案,若出現(xiàn)皮損加重、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應立即復診。
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