孕婦有子宮肌瘤通常不會影響胎兒,但少數(shù)情況下可能增加妊娠風險。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,妊娠期間其影響與肌瘤大小、位置及數(shù)量有關。
多數(shù)孕婦合并子宮肌瘤時,肌瘤在激素作用下可能輕微增大,但不會直接威脅胎兒發(fā)育。孕早期肌瘤可能增加流產(chǎn)概率,孕中晚期若肌瘤體積較小且遠離胎盤附著部位,通常不影響胎兒營養(yǎng)供給。臨床觀察顯示,黏膜下肌瘤或直徑超過5厘米的肌壁間肌瘤可能擠壓宮腔,導致胎兒生長受限或胎位異常,但發(fā)生概率較低。妊娠合并肌瘤者需定期超聲監(jiān)測肌瘤變化及胎兒發(fā)育情況。
當肌瘤位于胎盤后方或發(fā)生紅色變性時,可能引發(fā)腹痛或?qū)m縮,需醫(yī)療干預。巨大肌瘤占據(jù)盆腔可能阻礙產(chǎn)道,增加剖宮產(chǎn)概率。孕期肌瘤快速增長可能壓迫鄰近器官,但通過保守治療多可控制。若既往有肌瘤相關不孕史或反復流產(chǎn)史,妊娠期間更需密切隨訪。
建議合并子宮肌瘤的孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血或胎動異常時及時就醫(yī)。日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,預防貧血。分娩方式需根據(jù)肌瘤位置及產(chǎn)科指征綜合評估,多數(shù)情況下可自然分娩。
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