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弓形蟲是怎么感染的

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弓形蟲感染主要通過食用未煮熟的肉類、接觸被污染的環(huán)境或母嬰傳播等途徑引起。弓形蟲病的感染方式主要有食用被污染的食物、接觸貓科動(dòng)物糞便、母嬰垂直傳播、器官移植或輸血傳播、接觸被污染的土壤或水源等。

1、食用被污染的食物

食用未徹底煮熟的肉類是弓形蟲感染的主要途徑之一。弓形蟲的包囊可能存在于豬、牛、羊等動(dòng)物的肌肉組織中，當(dāng)人攝入含有活包囊的生肉或半熟肉制品時(shí)可能被感染。常見的風(fēng)險(xiǎn)食物包括生肉刺身、未全熟的牛排、涮肉片等。建議將肉類中心溫度加熱至70攝氏度以上并持續(xù)一段時(shí)間，可有效殺滅包囊。

2、接觸貓科動(dòng)物糞便

家貓是弓形蟲的終末宿主，可能通過糞便排出卵囊。人類在清理貓砂盆、接觸被貓糞污染的土壤或物品時(shí)，若未及時(shí)洗手可能經(jīng)口攝入卵囊導(dǎo)致感染。孕婦應(yīng)避免直接接觸貓砂盆清理工作，清理時(shí)需佩戴手套并在處理后徹底洗手。家貓感染后通常僅在初次感染后的1-3周內(nèi)排出卵囊。

3、母嬰垂直傳播

孕婦初次感染弓形蟲可能導(dǎo)致胎兒經(jīng)胎盤感染。妊娠早期感染可能引發(fā)流產(chǎn)或胎兒畸形，中晚期感染可能導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)腦積水、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等癥狀。孕期血清學(xué)篩查可幫助發(fā)現(xiàn)感染，確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺旋霉素等藥物進(jìn)行干預(yù)。建議育齡女性孕前進(jìn)行弓形蟲抗體檢測(cè)。

4、器官移植或輸血傳播

通過移植感染者的器官或輸入被污染的血液制品可能導(dǎo)致弓形蟲傳播。免疫功能低下者如接受造血干細(xì)胞移植的患者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。移植前需對(duì)供體進(jìn)行血清學(xué)篩查，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)并預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲惡唑片等藥物。輸血傳播概率較低但仍有病例報(bào)道。

5、接觸被污染的土壤或水源

弓形蟲卵囊可在潮濕土壤中存活數(shù)月，從事園藝、農(nóng)業(yè)活動(dòng)時(shí)可能接觸被貓糞污染的土壤。飲用未經(jīng)處理的生水或清洗蔬果時(shí)使用污染水源也可能導(dǎo)致感染。建議接觸土壤時(shí)佩戴手套，蔬菜水果需徹底清洗，飲用水應(yīng)煮沸或使用合格過濾器處理。

預(yù)防弓形蟲感染需注意飲食衛(wèi)生，肉類要充分煮熟，處理生肉后及時(shí)清潔廚具和雙手。孕婦應(yīng)避免接觸可能被貓糞污染的環(huán)境，園藝工作時(shí)做好防護(hù)。免疫功能低下者需定期進(jìn)行血清學(xué)監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，確診后需遵醫(yī)囑使用乙酰螺旋霉素片等藥物治療。日常保持良好衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防感染的關(guān)鍵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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