五個月寶寶發(fā)燒38.5攝氏度可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、補(bǔ)充水分、觀察狀態(tài)、就醫(yī)檢查等方式處理。發(fā)燒可能由感染、疫苗接種、環(huán)境過熱、脫水、中耳炎等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免酒精或冰水刺激。室溫保持在24-26攝氏度,減少衣物包裹。退熱貼可輔助貼于額頭,但需避開眼周。禁止使用捂汗方式退燒。
母乳喂養(yǎng)可增加頻次,配方奶喂養(yǎng)適當(dāng)稀釋濃度。暫停添加新輔食,選擇易消化的米糊、蘋果泥等食物。少量多次喂食,避免因發(fā)熱導(dǎo)致胃腸功能減弱引發(fā)嘔吐。
每半小時喂5-10毫升溫開水或口服補(bǔ)液鹽,觀察排尿次數(shù)和尿色。若4小時無排尿或尿量極少,需警惕脫水??娠嬘锰O果汁稀釋液補(bǔ)充電解質(zhì),但避免含糖飲料。
監(jiān)測體溫變化頻率為每小時1次,記錄最高溫度和持續(xù)時間。注意是否出現(xiàn)嗜睡、拒食、抽搐、皮疹等伴隨癥狀。發(fā)熱超過24小時或體溫超過39攝氏度需立即就醫(yī)。
醫(yī)生可能開具對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液等退熱藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。血常規(guī)檢查可判斷細(xì)菌或病毒感染,必要時進(jìn)行尿檢排除泌尿系統(tǒng)感染。中耳炎需用耳鏡檢查確診。
家長需保持寶寶睡眠環(huán)境安靜通風(fēng),每日測量體溫3次直至正常。恢復(fù)期可給予維生素C豐富的獼猴桃泥或橙汁,避免去人群密集場所。若發(fā)熱反復(fù)或伴隨腹瀉、咳嗽等癥狀,應(yīng)及時復(fù)查血象。注意觀察疫苗接種后72小時內(nèi)的體溫波動,接種部位出現(xiàn)紅腫需冷敷處理。
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