牙髓炎晚上疼痛加劇主要與體位改變引起的局部血壓升高、夜間神經(jīng)敏感性增強(qiáng)以及注意力集中等因素有關(guān)。
人體平躺時(shí)頭部血流增加會(huì)導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力上升,發(fā)炎的牙髓組織受壓迫會(huì)產(chǎn)生劇烈跳痛。夜間副交感神經(jīng)興奮度提高會(huì)使痛覺感知更為敏銳,同時(shí)外界干擾減少使患者更專注于疼痛感受。激素水平在夜間波動(dòng)也會(huì)影響炎癥介質(zhì)的釋放,腎上腺素分泌減少導(dǎo)致抗炎作用減弱。部分患者因疼痛干擾形成焦慮情緒,這種心理預(yù)期可能進(jìn)一步放大疼痛體驗(yàn)。
出現(xiàn)夜間牙痛加劇時(shí)應(yīng)避免平臥位,可通過墊高枕頭減輕頭部充血。暫時(shí)緩解疼痛可采用冰敷患側(cè)臉頰,但需注意每次不超過十分鐘。切勿自行使用藥物止痛或采用酒精漱口等刺激方式,這些可能加重炎癥反應(yīng)。次日需立即就診口腔科,通過根管治療徹底清除感染源。日常維護(hù)應(yīng)注意避免冷熱刺激,使用軟毛牙刷清潔口腔,定期進(jìn)行口腔檢查消除潛在隱患。
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