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肌酐550多意味著什么

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肌酐550μmol/L多意味著腎功能嚴重受損，可能處于慢性腎臟病4-5期或急性腎損傷階段。主要與腎小球濾過率下降、代謝廢物蓄積等因素有關，需結(jié)合尿量、電解質(zhì)等指標綜合評估。

肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，主要通過腎臟排泄。健康成人血肌酐正常范圍為男性53-106μmol/L，女性44-97μmol/L。當肌酐升至550μmol/L時，腎小球濾過率通常已下降至15ml/min以下，腎臟僅能維持基礎代謝需求。此時可能出現(xiàn)少尿、水腫、貧血等癥狀，體內(nèi)尿素氮、尿酸等代謝廢物蓄積可引發(fā)惡心嘔吐、皮膚瘙癢等尿毒癥表現(xiàn)。部分患者會伴隨高鉀血癥、代謝性酸中毒等電解質(zhì)紊亂，嚴重時可導致心律失常。長期處于該水平需警惕慢性腎臟病進展至終末期，而短期內(nèi)急劇升高更提示急性腎損傷，如藥物腎毒性、嚴重感染或尿路梗阻等情況。

少數(shù)情況下，肌酐升高可能與橫紋肌溶解、劇烈運動或大量攝入肉類等非腎臟因素相關。橫紋肌溶解時肌酸激酶顯著升高，肌紅蛋白尿可導致腎小管堵塞。短期內(nèi)高蛋白飲食也可能使肌酐一過性升高，但通常不超過基礎值20%。某些藥物如甲氧芐啶、西咪替丁會競爭性抑制腎小管肌酐分泌，造成檢測值假性升高。對于肌肉量較大或長期健身者，其基線肌酐水平可能略高于普通人群，但550μmol/L仍屬異常。

發(fā)現(xiàn)肌酐550μmol/L應立即就醫(yī)完善尿常規(guī)、腎臟超聲、電解質(zhì)等檢查，由腎內(nèi)科醫(yī)生評估是否需要血液透析或腹膜透析。日常需嚴格控制每日飲水量及蛋白質(zhì)攝入量，避免高鉀食物如香蕉、土豆等，限制食鹽攝入至3-5g/日。監(jiān)測血壓并維持在130/80mmHg以下，禁止使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物。合并糖尿病者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下，定期檢查尿微量白蛋白。適當進行散步、太極拳等低強度運動，避免劇烈活動加重腎臟負擔。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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