膽道閉鎖通常在出生后2-3個(gè)月內(nèi)可通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查確診或排除。膽道閉鎖是一種先天性膽管發(fā)育異常的疾病,主要表現(xiàn)為黃疸、陶土色糞便和肝脾腫大等癥狀。
膽道閉鎖的早期診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。新生兒生理性黃疸通常在出生后1-2周內(nèi)消退,若黃疸持續(xù)超過(guò)2周,特別是伴有陶土色糞便時(shí),需高度警惕膽道閉鎖可能。醫(yī)生會(huì)通過(guò)血液檢查、腹部超聲、肝膽核素掃描等檢查進(jìn)行初步篩查。若懷疑膽道閉鎖,進(jìn)一步行膽道造影或肝活檢可明確診斷。大多數(shù)膽道閉鎖患兒在出生后60天內(nèi)完成診斷,超過(guò)3個(gè)月未出現(xiàn)典型癥狀且檢查結(jié)果正常,基本可排除該病。
極少數(shù)不典型病例可能表現(xiàn)較晚,但這種情況非常罕見。部分患兒可能合并其他先天性畸形,如先天性心臟病或腸道畸形,這類復(fù)雜病例的診斷時(shí)間可能略有延遲。若檢查結(jié)果模棱兩可,醫(yī)生可能會(huì)建議短期隨訪觀察,但這種情況在臨床實(shí)踐中占比極低。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒有持續(xù)黃疸、糞便顏色異常或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。即使初步排除膽道閉鎖,也應(yīng)定期進(jìn)行兒童保健檢查,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。日常生活中注意觀察嬰兒皮膚顏色、糞便性狀和食欲變化,保持良好的喂養(yǎng)習(xí)慣和衛(wèi)生環(huán)境。
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