骨折手術(shù)后通常需要遵醫(yī)囑服用促進(jìn)骨頭愈合的藥物。骨折愈合過程涉及炎癥期、修復(fù)期和重塑期,藥物可幫助加速骨痂形成、改善局部血供并減少并發(fā)癥。主要有骨肽片、碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊、鹿瓜多肽注射液、重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白等藥物。
骨肽片含有多種骨生長因子和活性肽,能刺激成骨細(xì)胞增殖,促進(jìn)骨折端毛細(xì)血管再生。適用于創(chuàng)傷性骨折及骨質(zhì)疏松性骨折術(shù)后,常見劑型為片劑。用藥期間需監(jiān)測血鈣水平,腎功能不全者慎用。
碳酸鈣D3片通過補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D3增強(qiáng)骨礦化,預(yù)防術(shù)后廢用性骨質(zhì)疏松。特別適用于老年骨折患者或日常鈣攝入不足者,劑型包括咀嚼片和普通片劑。需避免與含草酸食物同服影響吸收。
阿法骨化醇軟膠囊作為活性維生素D衍生物,可促進(jìn)腸道鈣磷吸收,調(diào)節(jié)骨代謝平衡。多用于合并慢性腎病或甲狀旁腺功能異常的骨折患者,劑型為軟膠囊。需定期檢測血鈣磷水平以防高鈣血癥。
鹿瓜多肽注射液含天然骨誘導(dǎo)物質(zhì),能激活骨祖細(xì)胞分化,加速骨折線模糊。適用于延遲愈合或血供較差的粉碎性骨折,通過肌肉注射給藥。可能出現(xiàn)局部硬結(jié)等不良反應(yīng)。
重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白是生物工程制劑,直接誘導(dǎo)間充質(zhì)干細(xì)胞向成骨細(xì)胞轉(zhuǎn)化。主要用于開放性骨折伴骨缺損的病例,需手術(shù)中局部植入。使用前需排除腫瘤病史患者。
術(shù)后除藥物治療外,需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西藍(lán)花等深色蔬菜??祻?fù)期進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練,如水中行走、功率自行車等低沖擊運(yùn)動,避免吸煙飲酒影響骨愈合。定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況,若出現(xiàn)患肢腫脹加劇或異常疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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