月經(jīng)一直來(lái)不??赡苡?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/j8b9mkfyltjn1q9.html" target="_blank">內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療、藥物控制等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。
長(zhǎng)期精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)期延長(zhǎng)超過(guò)7天。伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀時(shí),需檢查性激素六項(xiàng)。醫(yī)生可能開具戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等調(diào)節(jié)激素,同時(shí)建議保持規(guī)律作息。
肌壁間肌瘤增大宮腔面積時(shí),會(huì)引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)至10-15天,部分患者出現(xiàn)下腹墜脹感。超聲檢查可確診,直徑超過(guò)5厘米的肌瘤需行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù),較小肌瘤可嘗試米非司酮片縮小子宮體積。
雌激素持續(xù)刺激導(dǎo)致內(nèi)膜局部增生形成息肉,常見經(jīng)間期出血或月經(jīng)淋漓不盡。宮腔鏡檢查能明確診斷,門診宮腔鏡息肉電切術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為經(jīng)血呈鮮紅色、夾帶血塊且持續(xù)2周以上。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),確診后使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重者需輸注凝血因子濃縮劑。
內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)可能破壞子宮收縮功能,引發(fā)經(jīng)期延長(zhǎng)伴嚴(yán)重痛經(jīng)。CA125檢測(cè)聯(lián)合超聲可輔助診斷,輕癥用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,中重度需注射醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。
日常需記錄月經(jīng)周期表監(jiān)測(cè)出血情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。飲食注意補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,預(yù)防貧血。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。若出血持續(xù)超過(guò)15天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就診婦科進(jìn)行超聲和激素水平檢測(cè)。
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