牙齒神經(jīng)露出來通常需要及時就醫(yī)處理,可通過牙髓治療、根管治療、牙冠修復(fù)、藥物治療、拔牙等方式治療。牙齒神經(jīng)暴露多由齲齒、外傷、牙齒磨損等因素引起。
牙髓治療適用于神經(jīng)暴露但牙髓仍有活性的情況。醫(yī)生會清除感染組織后使用氫氧化鈣等材料覆蓋暴露的牙髓,促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成。治療過程需要局部麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫敏感,需避免患側(cè)咀嚼。
當(dāng)牙髓發(fā)生不可逆炎癥時需進(jìn)行根管治療。通過徹底清除感染的牙髓組織,消毒根管系統(tǒng)后使用牙膠尖充填。治療需2-3次就診,完成后牙齒會變脆,建議后續(xù)做牙冠保護(hù)。可能出現(xiàn)術(shù)后脹痛,一般3天內(nèi)緩解。
對于大面積缺損的牙齒,在完成根管治療后需要全冠修復(fù)。常用材料有金屬烤瓷冠、全瓷冠等,能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。修復(fù)前需進(jìn)行牙體預(yù)備,過程無痛但可能有短暫牙齦不適。修復(fù)體使用年限通常為5-8年。
急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等止痛藥,配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等控制感染。藥物只能暫時緩解癥狀,不能替代牙科處理。使用抗生素需完成整個療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
當(dāng)牙齒嚴(yán)重破壞無法保留時需考慮拔除。拔牙后1-2周可考慮種植牙或固定橋修復(fù)。術(shù)后需咬緊棉球止血,24小時內(nèi)禁止漱口??赡艹霈F(xiàn)腫脹反應(yīng),可通過冰敷緩解。長期缺牙會導(dǎo)致鄰牙移位,建議及時修復(fù)。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和含氟牙膏,每天刷牙兩次并配合牙線清潔。避免進(jìn)食過硬、過冷或過熱的食物,減少牙齒受力。定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。戒煙限酒,控制含糖飲食攝入。出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛時應(yīng)盡早就醫(yī),避免病情惡化。修復(fù)后牙齒需避免咬硬物,按照醫(yī)囑定期復(fù)查維護(hù)。
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