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小孩發(fā)燒還嘔吐怎么辦

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兒童發(fā)熱伴嘔吐可通過物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理?？赡芘c胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、腦膜炎等疾病有關(guān)。

1、物理降溫

體溫未超過38.5℃時(shí)優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼等物理方式降溫。擦拭部位選擇頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，避免使用酒精或冰水。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹，監(jiān)測(cè)體溫變化頻率。

2、補(bǔ)液護(hù)理

嘔吐易導(dǎo)致脫水，需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水。每次喂5-10毫升，間隔10-15分鐘重復(fù)。觀察尿量、口唇濕潤(rùn)度等脫水指征，若出現(xiàn)哭時(shí)無淚、前囟凹陷需立即就醫(yī)。

3、調(diào)整飲食

嘔吐緩解后嘗試米湯、蘋果泥等低脂低纖維食物，避免奶制品及高糖飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。采用少量多餐原則，每次進(jìn)食量不超過平日1/3。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳但需縮短單次時(shí)長(zhǎng)。

4、藥物干預(yù)

體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。禁用止吐藥掩蓋病情。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)高熱、噴射性嘔吐、意識(shí)模糊、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀需急診處理。細(xì)菌性感染可能需頭孢克肟顆?？垢腥?，輪狀病毒感染以補(bǔ)液為主。家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐物性狀、發(fā)熱曲線供醫(yī)生參考。

護(hù)理期間保持患兒安靜臥床，嘔吐后及時(shí)清潔口腔避免誤吸?；謴?fù)期逐漸增加米粥、面條等易消化食物，避免生冷刺激。定期測(cè)量體溫觀察趨勢(shì)，若72小時(shí)內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)新發(fā)皮疹、抽搐等表現(xiàn)須復(fù)診。注意隔離消毒防止交叉感染，患兒餐具需煮沸處理，家長(zhǎng)接觸前后規(guī)范洗手。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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