冠心病患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、酒石酸美托洛爾片、硫酸氫氯吡格雷片、麝香保心丸等藥物治療。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,主要由冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起,需長(zhǎng)期規(guī)范用藥控制病情進(jìn)展。
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類調(diào)脂藥物,能抑制膽固醇合成,降低低密度脂蛋白膽固醇水平,延緩動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)展。適用于合并高脂血癥的冠心病患者,常見不良反應(yīng)包括肝功能異常和肌肉酸痛,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和肌酸激酶。
單硝酸異山梨酯緩釋片通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血,緩解心絞痛癥狀。該藥需整片吞服避免掰開,常見不良反應(yīng)為頭痛和面部潮紅。嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄或肥厚型梗阻性心肌病患者禁用。
酒石酸美托洛爾片為β受體阻滯劑,可減慢心率、降低心肌耗氧量,減少心絞痛發(fā)作頻率。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率和血壓,支氣管哮喘或嚴(yán)重心動(dòng)過緩患者慎用。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重。
硫酸氫氯吡格雷片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于支架術(shù)后或急性冠脈綜合征患者。需注意該藥可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需提前告知醫(yī)生用藥史。與奧美拉唑聯(lián)用會(huì)降低藥效。
麝香保心丸為中成藥,含麝香、人參等成分,具有芳香溫通、益氣強(qiáng)心功效,可用于氣滯血瘀型冠心病輔助治療。孕婦禁用,服藥期間忌食生冷油膩食物。若出現(xiàn)心絞痛持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)。
冠心病患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟和肥肉攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%左右。戒煙限酒,避免情緒激動(dòng)和過度勞累,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。隨身攜帶硝酸甘油片以備急救,若胸痛持續(xù)15分鐘以上或含服硝酸甘油無效,應(yīng)立即撥打急救電話。
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