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甲狀腺結(jié)節(jié)需看什么科

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甲狀腺結(jié)節(jié)建議首診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科，可能由甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌等疾病引起。

1、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科是甲狀腺結(jié)節(jié)的常規(guī)首診科室，醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診初步判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)，并安排甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲等基礎(chǔ)評(píng)估。對(duì)于無(wú)明顯惡性征象的小結(jié)節(jié)，內(nèi)分泌科可進(jìn)行定期隨訪觀察。若發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素異?；蚝喜⒓卓?甲減癥狀，內(nèi)分泌科能提供藥物調(diào)控方案。

2、甲狀腺外科

當(dāng)超聲提示結(jié)節(jié)存在鈣化、邊界不清等惡性特征，或結(jié)節(jié)直徑超過(guò)10毫米需穿刺活檢時(shí)，甲狀腺外科可進(jìn)一步處理。該科室擅長(zhǎng)開(kāi)展細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、術(shù)中快速病理診斷等操作，對(duì)疑似惡性或壓迫氣管的結(jié)節(jié)實(shí)施甲狀腺部分/全切手術(shù)。

3、超聲診斷科

超聲診斷科負(fù)責(zé)甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)評(píng)估，通過(guò)TI-RADS分類系統(tǒng)判斷結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。該科室能精準(zhǔn)測(cè)量結(jié)節(jié)大小、定位位置、分析血流信號(hào)，為臨床決策提供影像學(xué)依據(jù)。對(duì)于難以定性的結(jié)節(jié)，還可引導(dǎo)穿刺活檢取材。

4、核醫(yī)學(xué)科

核醫(yī)學(xué)科針對(duì)伴有甲亢癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，通過(guò)甲狀腺核素掃描鑒別高功能腺瘤。對(duì)于甲狀腺癌術(shù)后患者，該科室可實(shí)施碘131治療清除殘余病灶。檢查前需停用含碘藥物和造影劑，孕婦禁忌此項(xiàng)檢查。

5、病理科

病理科最終確定結(jié)節(jié)性質(zhì)，對(duì)穿刺或手術(shù)標(biāo)本進(jìn)行組織學(xué)診斷。可區(qū)分濾泡性腺瘤、乳頭狀癌等病理類型，免疫組化檢測(cè)幫助鑒別罕見(jiàn)病例。病理報(bào)告中的浸潤(rùn)范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等信息直接影響后續(xù)治療方案制定。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免頸部受壓和電離輻射，限制海帶紫菜等高碘食物攝入，每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。伴有聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀時(shí)需及時(shí)返診，術(shù)后患者需終身隨訪甲狀腺功能。日常保持情緒穩(wěn)定有助于甲狀腺健康，突發(fā)頸部腫脹疼痛可能提示結(jié)節(jié)出血需急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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