70歲空腹血糖8mmol/L屬于偏高,建議進(jìn)一步檢查確認(rèn)是否存在糖尿病或糖耐量異常。正??崭寡菓?yīng)低于6.1mmol/L,糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為≥7.0mmol/L。
老年人空腹血糖輕度升高可能與年齡相關(guān)的胰島素敏感性下降有關(guān)。隨著年齡增長(zhǎng),胰腺β細(xì)胞功能減退、肌肉組織減少、脂肪分布改變等因素可能導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)能力減弱。這種情況下需結(jié)合餐后血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合評(píng)估,部分老年人可能僅需通過(guò)飲食調(diào)整和適度運(yùn)動(dòng)控制血糖。
若空腹血糖持續(xù)超過(guò)7mmol/L,需警惕糖尿病可能。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管和神經(jīng),增加心腦血管疾病、視網(wǎng)膜病變等風(fēng)險(xiǎn)。典型糖尿病癥狀包括多飲多尿、體重下降等,但老年人癥狀可能不典型。確診需重復(fù)檢測(cè)空腹血糖或進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn),同時(shí)排除應(yīng)激、感染等一過(guò)性血糖升高因素。
建議監(jiān)測(cè)三餐前后血糖變化,避免高糖高脂飲食,選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維豐富的食物。規(guī)律進(jìn)行快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),控制體重在合理范圍。若確診糖尿病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,可能包括二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物,并定期復(fù)查眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查項(xiàng)目。
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