肺結(jié)核通常是可以治愈的,但需嚴(yán)格遵循規(guī)范治療。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過抗結(jié)核藥物治療6-9個月可達到臨床治愈。
肺結(jié)核患者若及時接受規(guī)范治療,治愈概率較高。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等藥物聯(lián)合使用。治療初期需強化用藥2個月,后續(xù)鞏固治療4-7個月。治療期間需定期復(fù)查痰涂片和胸部影像學(xué)檢查,評估治療效果。多數(shù)患者在規(guī)范用藥2-3周后傳染性顯著降低,癥狀逐漸緩解。完成全程治療后,病灶可完全吸收或纖維化鈣化,達到生物學(xué)治愈。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)治療失敗或復(fù)發(fā),主要與耐藥菌株感染、用藥不規(guī)律、免疫功能低下等因素有關(guān)。耐多藥結(jié)核病需調(diào)整方案,使用二線抗結(jié)核藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等,療程延長至18-24個月。極少數(shù)廣泛耐藥結(jié)核病患者預(yù)后較差,需結(jié)合藥敏試驗制定個體化方案。
肺結(jié)核患者治療期間需保證充足營養(yǎng),適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保持規(guī)律作息,避免勞累和情緒波動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或減量。定期復(fù)查肝腎功能,觀察藥物不良反應(yīng)。注意隔離防護,咳嗽時掩住口鼻,痰液需消毒處理。治愈后仍需定期隨訪,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
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