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肺動(dòng)脈段突出需做什么檢查

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肺動(dòng)脈段突出通常需要做胸部X線、超聲心動(dòng)圖、CT肺動(dòng)脈造影、右心導(dǎo)管檢查、肺功能檢查等檢查。肺動(dòng)脈段突出可能與肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病、慢性阻塞性肺疾病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、胸部X線

胸部X線是初步篩查肺動(dòng)脈段突出的常用方法，能夠顯示肺動(dòng)脈段是否膨隆以及心臟形態(tài)變化。該檢查操作簡(jiǎn)便且輻射量較低，但無(wú)法直接測(cè)量肺動(dòng)脈壓力。若X線提示肺動(dòng)脈段突出合并右心室增大，需進(jìn)一步結(jié)合其他檢查評(píng)估病因。

2、超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖可無(wú)創(chuàng)評(píng)估肺動(dòng)脈壓力、右心功能及心臟結(jié)構(gòu)異常。通過(guò)多普勒技術(shù)能測(cè)算肺動(dòng)脈收縮壓，同時(shí)可發(fā)現(xiàn)房間隔缺損、室間隔缺損等先天性心臟病。該檢查對(duì)診斷肺動(dòng)脈高壓具有重要價(jià)值，但受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大。

3、CT肺動(dòng)脈造影

CT肺動(dòng)脈造影能清晰顯示肺動(dòng)脈及其分支的解剖結(jié)構(gòu)，有助于發(fā)現(xiàn)肺栓塞、肺動(dòng)脈狹窄等血管病變。該檢查需注射碘對(duì)比劑，腎功能不全者慎用。高分辨率CT還可評(píng)估肺實(shí)質(zhì)病變?nèi)绶螝饽[、肺纖維化等繼發(fā)因素。

4、右心導(dǎo)管檢查

右心導(dǎo)管檢查是診斷肺動(dòng)脈高壓的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接測(cè)量肺動(dòng)脈壓力、肺血管阻力等血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。該檢查為有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用，可同時(shí)進(jìn)行急性血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)以指導(dǎo)治療選擇。

5、肺功能檢查

肺功能檢查通過(guò)測(cè)定通氣功能和彌散功能，幫助鑒別慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病等肺部疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。一氧化碳彌散量下降常提示肺血管床減少，需結(jié)合血?dú)夥治雠袛嗳毖醭潭取?/p>

發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈段突出后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止加重心臟負(fù)荷。日常需監(jiān)測(cè)血氧飽和度，低氧血癥患者可遵醫(yī)囑進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療。飲食宜低鹽低脂，控制每日液體攝入量。定期隨訪復(fù)查心臟功能，若出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫等癥狀需立即就診。吸煙者必須戒煙，肥胖者需逐步減重以改善心肺功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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