經(jīng)常吐口水有血幾年了可能與牙齦炎、牙周炎、口腔潰瘍、鼻咽部疾病或血液系統(tǒng)疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦組織的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血。長(zhǎng)期口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑堆積是常見誘因?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常需采用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除牙縫殘留物。
2、牙周炎
牙周炎是累及牙周支持組織的慢性炎癥，除牙齦出血外還可伴隨牙齒松動(dòng)、口臭等癥狀。發(fā)病與牙結(jié)石刺激、吸煙等因素相關(guān)。治療需通過(guò)超聲波潔治清除牙結(jié)石，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
3、口腔潰瘍
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者可能出現(xiàn)唾液帶血現(xiàn)象，尤其進(jìn)食時(shí)潰瘍面摩擦出血。病因涉及免疫異常、維生素缺乏等?？删植繎?yīng)用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、曲安奈德口腔軟膏、復(fù)方苯佐卡因凝膠促進(jìn)愈合。日常應(yīng)避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。
4、鼻咽部疾病
鼻咽炎、鼻咽癌等疾病可能導(dǎo)致倒流至口腔的分泌物帶血。伴隨癥狀包括鼻塞、耳鳴、頸部淋巴結(jié)腫大等。需通過(guò)鼻咽鏡、影像學(xué)檢查明確診斷。鼻咽炎患者可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液等藥物，疑似惡性腫瘤需病理活檢確診。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、白血病等血液病可引起自發(fā)性牙齦出血?；颊叨喟橛衅つw瘀斑、乏力等全身癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能、骨髓穿刺等檢查。治療需針對(duì)原發(fā)病，如免疫性血小板減少癥可使用重組人血小板生成素注射液、醋酸潑尼松片等藥物。
長(zhǎng)期唾液中帶血需警惕慢性病或惡性病變可能。建議保持口腔清潔，使用軟毛牙刷減少機(jī)械刺激，避免吸煙飲酒等加重出血的行為。定期進(jìn)行口腔檢查和全身體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到口腔科、耳鼻喉科或血液科就診。飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素K，適量食用獼猴桃、菠菜等有助于改善毛細(xì)血管脆性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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