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前列腺腺做什么檢查

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前列腺檢查主要包括前列腺特異性抗原檢測、直腸指檢、超聲檢查、磁共振成像和前列腺穿刺活檢。這些檢查有助于篩查前列腺增生、炎癥或腫瘤等疾病。

1、前列腺特異性抗原檢測

通過抽血檢測血清中PSA水平,正常值通常小于4ng/ml。PSA升高可能提示前列腺炎、良性增生或惡性腫瘤。需注意檢查前48小時應(yīng)避免騎自行車、直腸指檢及性生活,以防假陽性結(jié)果。該檢查是前列腺癌篩查的重要指標(biāo),但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、直腸指檢

醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后經(jīng)肛門觸診前列腺,評估其大小、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)。正常前列腺質(zhì)地柔韌如鼻尖,增生時體積增大但表面光滑,癌變可能觸及堅硬結(jié)節(jié)。檢查過程可能有輕微不適但通常無痛,是初步判斷前列腺病變的基礎(chǔ)手段。

3、超聲檢查

經(jīng)腹部或直腸途徑進行,可測量前列腺體積、觀察內(nèi)部結(jié)構(gòu)。經(jīng)直腸超聲分辨率更高,能清晰顯示可疑病灶位置。檢查前需憋尿使膀胱充盈,經(jīng)直腸超聲需提前排空腸道。超聲可鑒別增生、囊腫、鈣化等病變,并引導(dǎo)穿刺活檢。

4、磁共振成像

多參數(shù)MRI能清晰顯示前列腺分區(qū)解剖結(jié)構(gòu),對腫瘤定位和分期具有重要價值。檢查需去除金屬物品,掃描時間約30分鐘。彌散加權(quán)成像和動態(tài)增強掃描可提高腫瘤檢出率,常用于PSA升高但穿刺陰性者的復(fù)查。

5、前列腺穿刺活檢

在超聲或MRI引導(dǎo)下經(jīng)直腸或會陰穿刺獲取組織標(biāo)本,是確診前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)前需預(yù)防性使用抗生素,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、血便等。目前推薦10-12針系統(tǒng)穿刺結(jié)合靶向穿刺,可提高腫瘤檢出率并減少漏診。

建議45歲以上男性每年進行PSA檢測和直腸指檢,有家族史者應(yīng)提前至40歲篩查。日常需保持適度運動,避免久坐壓迫前列腺。飲食注意補充番茄紅素、硒等抗氧化物質(zhì),限制高脂飲食。出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免憋尿和過度飲酒。檢查結(jié)果異常時需遵醫(yī)囑定期復(fù)查或進一步診療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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