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股骨頸骨折有哪些典型癥狀

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股骨頸骨折的典型癥狀主要有髖部疼痛、活動受限、患肢短縮、外旋畸形、局部腫脹等。該骨折多由外傷或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致，需及時就醫(yī)明確診斷。

1、髖部疼痛

骨折后立即出現(xiàn)劇烈髖部疼痛，疼痛多位于腹股溝區(qū)或大腿根部，在移動患肢或負(fù)重時疼痛明顯加重。部分患者可能表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)放射痛，容易誤診為膝關(guān)節(jié)疾病。疼痛程度與骨折類型相關(guān)，完全移位骨折疼痛更為顯著。

2、活動受限

患者常無法自主抬起患肢，髖關(guān)節(jié)各方向主動活動均受限。被動活動時可誘發(fā)劇烈疼痛，檢查時應(yīng)避免粗暴操作。部分嵌插型骨折患者仍可短距離行走，但會出現(xiàn)跛行步態(tài)。

3、患肢短縮

由于骨折端移位和肌肉牽拉作用，患肢可能出現(xiàn)1-2厘米的短縮畸形。患者平臥時雙下肢不等長，可通過測量髂前上棘至內(nèi)踝的距離確認(rèn)。這一體征在完全移位骨折中更為明顯。

4、外旋畸形

患肢常呈現(xiàn)45-60度的外旋姿態(tài)，足部外側(cè)貼近床面。這是由于附著于股骨的臀肌群失去對抗?fàn)坷?。檢查時將患肢被動內(nèi)旋可誘發(fā)劇烈疼痛，是重要的鑒別體征。

5、局部腫脹

骨折后2-3小時可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，伴皮下淤青。腫脹程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān)，但老年骨質(zhì)疏松患者可能腫脹不明顯。需注意與髖關(guān)節(jié)脫位、軟組織損傷等鑒別。

股骨頸骨折患者應(yīng)絕對臥床休息，避免患肢負(fù)重?？蛇m當(dāng)抬高患肢減輕腫脹，冰敷緩解疼痛。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、豆制品、深海魚類等?？祻?fù)期間應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，預(yù)防下肢深靜脈血栓和肌肉萎縮。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，必要時考慮手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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